《 日本沿岸域学会入会申込書 》
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3. 生年月日 （団体の場合代表者の生年月日）	西暦 年 月 日
4. 勤務先または在校名（団体の場合は団体名及び代表者の所属・役職について）
名称（社名・校名）
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役職名
5. 所在地
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住所
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6. 自宅（団体の場合代表者の自宅）
郵便番号
住所
電話番号
FAX番号
7. 専門分野
8. 連絡先（会誌等の送付先） （いずれかをクリックしてください）	勤務先 自宅 担当者
団体会員で担当者への連絡希望の場合
担当者氏名
担当者所属

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種別	資格	会費	入会金
個人正会員	この会の目的、事業に関心があり、趣旨に賛同した個人	8,000円／年	2,000円
学生会員	この会の目的、事業に関心があり、大学及びこれに準ずる学校に在学中の個人	3,000円／年	1,000円
賛助会員	この会の目的、事業に賛同する個人、団体、法人等	1口40,000円／年 （1口以上）	不要
団体会員	この会の目的、事業に関心があり、趣旨に賛同した団体、法人等	10,000円／年	4,000円

《問い合わせ先》
〒162-0067　東京都新宿区富久町16-5　新宿高砂ビル9F
日本沿岸域学会　事務局　宛
Phone : 03-5379-5921　　Fax : 03-5379-5924
Email : info@jaczs.com